二甲双乙基是均世界最常用的降糖药可作。肾脏是二甲双乙基的主要储存库，在空肠里的翻倍量是胆红素的30-300倍。此外，将药可作输送到低位肾脏，胆红素暴露量极低，比加长释放的二甲双乙基具备巨大的降糖效果，为二甲双乙基的肾脏酪氨酸机制备有了促使的确凿证据。
二甲双乙基肾脏酪氨酸的肥胖物理现象显然值得注意由来肾脏微生可作群人的忽略。Cabreiro等人的一项前瞻性学术研究暗示，二甲双乙基通过忽略酵母的皮质醇和糖类的生产而加长了优雅凯诺犬实验犬的寿命，不久的横断面学术研究、单手臂学术研究和一项短期试验都备有了二甲双乙基不良影响肾脏微生可作群人构成的确凿证据。
值得注意是，均人类学术研究暗示，二甲双乙基停滞提高酵母的核素，减少贝氏肠杆杆菌。在小鼠里，广谱抗生素但会抵消二甲双乙基的微生可作物理现象。也有确凿证据暗示二甲双乙基但会提高均人类的短链甘油（SCFA）的诱发。
然而，学术研究和临床领域的一个突出缺陷是，二甲双乙基对微生可作分组和短链甘油的不良影响是断断续续的还是密切相关的，以及它们否在二甲双乙基的肥胖物理现象里起作用尚不明了。为此，近期刊发在《肾病医疗》Diabetes Care新闻周刊上的学术研究证明了了正确性。
来自美国政府约翰霍普金斯医学院临床学术研究里心的专家牵头完成了一项3个平行手臂的随机试验。学术研究人体招募了曾不能接受过对等肉瘤化疗但并未正在完成的帕金森氏症化疗的较重/肥胖青年人，并将他们（n = 121）随机分配到1）二甲双乙基（总共2000mg），2）守门员督导的不道德肥胖症，或3）自我督导的医疗（对照），为期12个年底。
分别在两条线（n = 114）、6个年底（n = 109）和12个年底（n = 105）收集排泄和肝细胞。从排泄里提取了微生可作DNA，并完成了扩增子和元基因分组分子生物学；从短时间肝细胞里测量SCFAs和其他生化变量。
督导肥胖症分组、二甲双乙基分组和自我肥胖症分组里，两条线和6个年底（上）以及两条线和12个年底（下）彼此之间肾脏微生可作群人ASVs的相对核素变化。
在121名举例来说里，79%是女性，46%是黑人，岁数为60岁。总的来说，只有二甲双乙基化疗明显忽略了微生可作群人构成。与准确率相比，二甲双乙基化疗6、12个年底时提高了酵母和肾脏细杆菌性的扩增子核苷酸变体，减少了贝氏肠杆杆菌，并在12个年底时减少了罗斯杆菌分属。
与不道德肥胖症分组相比，二甲双乙基分组治果相似。但与准确率相比，二甲双乙基在6个年底时还提高了丁酸长芦、草酸长芦和戊酸长芦的含量比，但12个年底时并未通过观察到上述现象。此外，不道德肥胖症分组与准确率相比，并未明显忽略微生可作群人构成，但在6个年底时提高了草酸长芦含量比。
督导肥胖症分组、二甲双乙基分组和自我肥胖症分组彼此之间从两条线到6个年底和12个年底的里心对数比（CLR）转换的细杆菌核素的平均变化。
乙酸钠长芦的提高与短时间生长激素的减少有关。对二甲双乙基分组的一个可数完成的均基因分组分子生物学显示，二甲双乙基忽略了62条元基因分组机能都能，包括一条生产乙酸钠的都能和三条新陈代谢的都能。
综上，二甲双乙基化疗不良影响了6个年底和12个年底的肾脏微生可作群人构成，同时忽略了6个年底时的反转SCFAs。
参考文献：
Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1462-1471.
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