肝脏癌是同义肝脏外分泌腺的恶性，表现为腹痛、眩晕、消瘦和黄疸，恶性更高度更高，预后差。肝脏癌 90% 为穿孔细胞癌（PDC），为白色多纤维、易产生粘连的硬癌。因肝脏血管、淋巴管丰富，腺泡无包膜，易发生早期转回。近年来肝脏癌发病率大幅升更高，大部分意味著表现为肝脏腹腔，如何尽早就诊肝脏腹腔的性质，同义导针灸治疗方向成为现阶段研究成果的关键问题和热点。
为此，来自日本关西地区医科大学的 Hirotoshi 教授就激光内镜引导下细针缝合（EUS-FNA）里面使用 22 G 的外侧孔针和新标准针在肝脏腹腔缝合里面病毒学的可靠性和切除组织起来的恒星质量问题，顺利进不依了多里面心、前瞻性结果显示研究成果，结果刊发于近期的 GIE 时尚杂志上。
该研究成果纳入新标准为有肝脏实性腹腔、必需顺利进不依 EUS-FNA 的病变。排除新标准为年龄 3）、哺乳期妇女、消化道梗阻病变、里面欧联合组耐用性状态评分达到 4 分者以及美国医师该协会分级达到 III-IV 级者。
缝合针的选择：该研究成果所选取的缝合针为 22 G 的新标准针（EZshot2 NA-220 H-8022，单反相机）和 22 G 的外侧孔针（EZshot2 NA-230 H-8022，单反相机），后者较前者的不同之处为在距离针尖 2.6 mm 处有一 1.3 mm 更高约的椭圆形外侧孔。
图 1. 带有一个椭圆形外侧孔的 22 G 的 EZ 缝合针
缝合组织起来以外顺利进不依病毒学及药理学检测。病毒学检测包括将组织起来互换后石蜡包埋、切开后 HE 染色，必要时免疫组化检测。对涂片组织起来巴氏染色后不依药理学检测。两者病患定义为：非性腹腔、不典型增生、欺骗 PDC、PDC 和其它。判决定义前两者归为为形容词，后三者归为为阳性。
缝合抽样恒星质量主要通过抽取组织起来的使用量、消化道黏膜环境污染持续性、切除组织起来里面血栓的使用量三之外顺利进不依评量。
0 总称抽样里面无实性物质；1～2 总称抽样可不依药理学评量，但不能提供病毒学信息，3～5 总称抽样可达到不依病毒学检测的要求。再度病患一部分病变基于外科切除肿物病症切除和尸检，其余流感针灸至少随访 12 个年末，如病变病情好转自发减缓或影像学上无明显推移，针灸同义向良性发炎；若急剧进展或针灸全过程好转则视为恶性。
再度该研究成果纳入了 2013 年 1 年末至 9 年末的 154 事例病变，外侧孔针组 76 事例，新标准针组 78 事例。4组病患出的恶性病变分别为 68 事例和 70 事例。在 154 事例病变里面经外科病症就诊 51 事例，依照 EUS-FNA 和针灸全过程就诊 87 事例。16 事例良性病变里面有 1 事例为外科病症就诊，其余为 EUS-FNA 和针灸全过程就诊。
病毒学分析里面外侧孔针组和新标准针组的准确度分别为 86.8% 和 82.1%，无除此以外歧异。在亚组分析里面，4组间有或没有现场细胞医学评量，病患准确度歧异无统计学意义。在缝合抽样恒星质量病毒学评量里面，外侧孔针组和新标准组里面 ≥ 3 分的比率分别为 64.4% 和 42.9%，有除此以外歧异。在现场细胞医学检测里面，4组 ≥ 3 分的比率分别为 73.1% 和 45.6%，有除此以外歧异。
4组在消化道黏膜环境污染持续性、切除组织起来里面血栓的使用量之外无除此以外歧异。4组在药理学的准确度之外分别是 82.9% 和 74.4%。除此以外的是，妨碍暴力事件共出现 3 事例，以外为轻里面度肝脏炎，以外出现于外侧孔针组，经神经内科极端治疗好转。
综上，研究成果者得出结论，该研究成果表明在 EUS-FNA 里面使用外侧孔针在病患肝脏实性腹腔的可靠性之外并不优于新标准针。
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总编： 罗妍相关新闻
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