简述脊椎脂肪瘤诊断要点

2021-12-20 01:59:48 来源:
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54 岁女性患者左下肢痉挛性虐待恶化。

肩椎 MR 图像如下

肩椎 MR 推测一个髓内病变,位于肩 T8-T9 脊柱左面。T1WI 方形很高频率,增强 T1 病变未强化,压脂 T2 图像方形频率遗留下,局部脊柱受压。T2 推测 恶性肿瘤 边缘长期存在细线状的很高频率,提示脊柱软化。

比对诊断

碳水化合物瘤,碳水化合物脊柱膨出,皮样囊肿。

诊断

脊柱碳水化合物瘤

病理生理

脊柱碳水化合物瘤的成因:在胚胎发育过程中都黏膜基底从神经基底过早分离出来。随后近充组织分化成碳水化合物。近充质内陷椎管,妨碍神经沟的情况下伸长。

相关性

停止使用和伸长脊柱裂,包含脊柱栓系。发育过程中都的不分离可所致真皮窦。

生理机制

碳水化合物瘤内碳水化合物细胞在婴儿期短时近扩增,但在重量和质量上减小。

归入

旧版归入,硬膜内或脊柱末端碳水化合物瘤。但新版更新如下(2009),碳水化合物瘤无硬脑膜缺损,无黏膜极度,除此以外髓内碳水化合物瘤,终丝碳水化合物瘤。碳水化合物瘤伴硬脑膜缺损,长期存在黏膜极度,除此以外背部,尾部碳水化合物瘤伴硬脑膜缺损,过渡型碳水化合物瘤,碳水化合物脊柱膨出,碳水化合物脊柱脊膜膨出。

流行病学

硬膜内碳水化合物瘤常见于女同性恋。峰值患病率:婴儿期,20-30 岁,50 岁。

临床展示出

肩椎碳水化合物瘤通常引发平稳进展的痉挛,痉挛,好像丧失。长期存在症状的患者无法必需缓解,虽然碳水化合物瘤大小可减小和质量可消耗降低。

影象展示出

大体展示出:硬膜内球形的腹腔,可所致椎管不断扩大。MRI:T1WI 方形很高频率,T2WI 方形很高频率,对应线状水肿的很高频率,压脂为低频率,增强扫描方形未强化。

比对诊断

碳水化合物脊柱膨出,皮样囊肿。

外科手术

保守外科手术减肥是有效的手段,在符合标准切除术哮喘时,可行切除术外科手术。

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出版人: 吴东博

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