15 岁未婚患者烟雾病

2021-12-06 02:57:46 来源:
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疾人基本信息

杨某,15 岁,女,很多学生,仍婚前。

主诉

高烧性面部勉强 1 同月多人。

前为疾通史

疾人 1 同月当年进食时突发上方面部乏力,无法持筷,多人面部尚令人吃惊。随后再次出前为背部勉强,无法上抬,无头痛、头痛,无意识不雍正年间,无发烧,无言行不雍正年间,无羞耻、咳嗽,无二便失禁。旋即到我院疾床自为颅脑 MRA 检验,结果言道上方背内血管壁末端、脑天和中都血管壁及当年血管壁算起部重度陡峭或闭塞,远端是从稀疏,比邻少许球果循环,考虑为有毒气体疾(MoyaMoya)有可能大。得疾以来,疾人意识、胃纳、睡眠一般,同类型体重无明显改变,大小便正常人。

既往通史

一般传染疾通史:无 慢性疟疾通史:无 其他疟疾通史:既往 3 年有相近面部勉强高烧疾通史,但具体高烧形式不详。2 年当年有甲亢疾通史,诉已救活,目当年已发作; 预防接种通史:不详 指甲通史:无 疗程通史:无 捐血通史:无 药物食物过敏通史:无

个人通史

常居留地:广东中都山 地方疾地区居住地通史:无 吸烟通史:无 饮酒通史:无 沾染通史:无

体格检验

体温:36.5℃;脉搏:81 次/分;呼吸:20 次/分;血压:170/84 mmHg。发育正常人,身形中都等。双肺呼吸音雍正年间,仍唯寒带罗音。心率 81 次/分,癫痫齐,无额外心音,无其所。腹平软,无压痛及反跳痛,双下肢无肿。

神灵经系统检验:神灵雍正年间,对答切题,构音雍正年间。视力粗试正常人,视野无缺损,眼球运动正常人,仍未站起眼震,外侧眼睑正圆等大,D = 3 mm,对光散射灵敏。外侧额纹正常人,鼻唇沟对称,外侧鼻音运动及咽散射正常人,伸舌居中都,背部眼睑力 5 级,眼睑张力正常人。共济运动及手掌蜥脚类正常人;躯天和痛触觉无变差,深感觉正常人。腹壁散射及凶散射正常人,背部腱散射正常人,组织学散射仍未站起,背无反击,神经组织刺激平 (-)。

辅助检验

2014-07-12:进自为骨髓功能指标检验,结果:骨髓功能正常人

2014-07-04:颅脑 MRA、颅脑 MRI:1、平扫仍全无异常;2、上方背内血管壁末端、脑天和中都血管壁及当年血管壁算起部重度陡峭或闭塞,远端是从稀疏,比邻少许球果循环,考虑为有毒气体疾(MoyaMoya)有可能大,建议 DSA 全面诊治。

2014-07-14 DSA:法术中都见 I 型弓,弓上依次警告头臂天和、左背内血管壁,左脊椎下血管壁,各微微仍全无陡峭。右背总血管壁微微仍全无陡峭,背段仍全无陡峭,上方背内血管壁微微仍全无陡峭,背内血管壁背段、杏仁核段大多仍全无陡峭,上方脑天和中都血管壁 M1、M2 主天和仍未冲印,可见大量新生小血管,长方形有毒气体状改变,当年向腹水正常人,上方脑天和当年血管壁及其是从冲印好,官腔仍全无陡峭,当年向腹水正常人。

右侧背总血管壁微微仍全无陡峭,背段仍全无陡峭,右侧背内血管壁微微仍全无陡峭,背内血管壁背段、杏仁核段大多仍全无陡峭,右侧脑天和中都血管壁、脑天和当年血管壁及其是从冲印好,官腔仍全无陡峭,当年向腹水正常人。上方椎血管壁微微仍全无陡峭,上方椎血管壁背段、杏仁核段大多仍全无陡峭,椎血管壁警告轴突后下血管壁,外侧轴突当年下血管壁、轴突上血管壁、基底血管壁及上方脑天和后血管壁冲印好,官腔仍全无陡峭,当年向腹水正常人。

上方脑天和后向上方脑天和中都血管壁供血区代偿供血。右侧椎血管壁微微仍全无陡峭,左椎占优势,上方椎血管壁背段、杏仁核段大多仍全无陡峭,椎血管壁警告轴突后下血管壁,外侧轴突当年下血管壁、轴突上血管壁、基底血管壁及外侧脑天和后血管壁冲印好,官腔仍全无陡峭,当年向腹水正常人。上方脑天和后向上方脑天和中都血管壁供血区代偿供血。造影全过程毛细血管期及血管期大多仍全无异常。

常为影像检验页面

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编辑: 叶后林

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