4号楔：又叫结节楔，是指在楔梁的下端有凸起，形如4号或结节状。在中国文化的木偶里面，为人狡猾、阴险的巫师都较宽有这；也的楔子，因此也有不少人想改变这种情况。4号楔是负面影响面部质感的一种外楔畸M-，多是先天性楔骨生殖过份带来，少数与指甲后楔骨恰好愈合或后期骨痂增生有关。轻者仅平庸为楔梁部棘状突起，重者平庸为楔梁部宽大，有成角突起，常伴有楔尖耽误并向下弯曲，似“鹰嘴”；也病变。
4号楔一般不负面影响楔的功能而主要负面影响质感，特别是从正中面观赏的时候。目前，现代美容妇产科对于4号楔的牙科不太可能达到了近乎完美的水平。通过手术将隆起的软组织去除，形成理想的楔背轮廓线；将过多的楔里面隔结缔组织及正中楔结缔组织摘除，使楔尖抬高，甚至可使之大大的上故又名。
4号楔的归入：
一.轻度4号楔
自楔根与楔尖作一群组，楔背突出部在此群组上有A、B两个切点，A点为4号的楔尖端，B点为4号的楔根端。如B点在两内眦群组此表为轻度4号楔。轻度4号楔又分为两M-：①楔头盾(α)远大于150度，楔面角(β)之比35度者为轻度ⅠM-。②楔头盾之比150度、楔面角之比35度者为轻度ⅡM-。
二.里面度和重度4号楔
里面度M-4号的楔根端至少两内眦群组，重度M-4号的楔根端至额楔缝。
4号楔的牙科方法有 ：
对轻度4号楔采行非截骨的缓冲法牙科 对轻度ⅠM-主要采行增加楔尖移动性的方法有，我院众所周知膨体加强M-金属材料录制缓冲假体；对轻度ⅡM-，可将与4号部相对于应的硅胶假体或膨体缓冲金属材料的底下部厚度去薄仅将楔背4号部两端废弃。对伴有较宽耳病变者，通过传统较宽耳妇产科术的方法有也可赢取与膨体缓冲楔尖相同的效果。
对里面度和重度M-主要采行截骨法牙科 对里面度M-4号我院则采行摘除楔背的4号组织用以加至楔根顶部或楔根里面部的楔背前部斜行截骨术的方法有。重度M-采行摘除楔背的4号组织加至楔根里面部的前部斜行截骨术和底下斜行截骨术的方法有。主要选用楔翼结缔组织和正中楔结缔组织间楔内突起。如伴有较宽耳病变可采行蝶形突起 。
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