JAMA Netw Open：癌症前列腺癌可降低全因死亡率，但仍需个体化！

帕金森氏症症侵入性早期发现帕金森氏症症和帕金森氏症前病变的极其重要途径，但并不是立竿见影的，之前推论帕金森氏症症侵入性大约有10年的总体期。越来越多的数据分析和临床实践指南建议，帕金森氏症症侵入性应重新考虑到患者的意味著更长，意味著更长有限的患者确实会受到侵入性的短期危害。虽然，重新考虑意味著更长为帕金森氏症症侵入性提供信息是合理的，但如何某种程度比较好地系统设计现阶段存在质疑。

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早先一项数据分析表明，不能接受帕金森氏症症侵入性本身与10年比率独立相关。 指南建议绝不对意味著更长严重不足 10 年的老年人进行常规乳腺帕金森氏症和帕金森氏症侵入性。为了更进一步了解帕金森氏症症侵入性与比率彼此之间的彼此间，近日发表在JAMA Netw Open的一项数据流数据分析，对投身于2004年卫生和离职数据分析的符合乳腺帕金森氏症或帕金森氏症侵入性条件的65岁以上的投身于者进行深入数据分析，数据与2001年至2015年的医疗保险索赔匹配，于2020年1翌年至11翌年进行数据深入数据分析。

数据分析执法人员通过Cox建模估计10年内均因比率与不能接受X光检测或特异性抗原（PSA）检测彼此之间的彼此间，同时测试了帕金森氏症症侵入性和比率彼此之间的潜在普遍存在因素所，即教育、收入、婚姻现状、地理区域、思维、自我年度报告的卫生、自我照护和自我感知等。

得出结论，乳腺帕金森氏症侵入性数据流以外3257名妇女，同期为77.8岁，帕金森氏症侵入性数据流以外2085名男性，同期为76.1岁。在重新考虑到所有指标变量后，不能接受X光检测与均因比率低有关（调整后的危险比[aHR]，0.67；95%CI，0.60-0.74）。侵入性PSA的不确定性较弱，但仍有统计分析意义（aHR 0.88；95% CI，0.78-0.99）。

10年随访帕金森氏症症侵入性与均因比率彼此之间的彼此间.

除了思维因素所外，所有潜在的普遍存在因素所都没有减弱侵入性与比率彼此之间的关联，思维因素所使X光检测的aHR从0.67（95%CI，0.60-0.74）弱化到0.73（95%CI，0.64-0.82），PSA的aHR从0.88（95%CI，0.78-0.99）弱化到0.92（95%CI，0.80-1.05），使PSA侵入性不再有统计分析意义。

潜在的普遍存在因素所与不能接受帕金森氏症症侵入性彼此之间均因比率的关联.

另外，数据分析执法人员突显，现有的帕金森氏症症侵入性对更长分析的线性，以外基于索赔的线性和基于自我年度报告的合并症和功用的线性，确实会忽略随后不能接受帕金森氏症症侵入性的患者的意味著更长。而且，在帕金森氏症症侵入性的特定背景下，用作10 年意味著更长作为常规侵入性的唯一因素所确实过于形式化，将意味著更长持续性减小至 5 至 7 年，或较难过度侵入性风险以及分类法错误。

总之，在这项数据流数据分析中所，数据分析执法人员发现，在重新考虑到年龄、合并症和功用现状后，不能接受乳腺帕金森氏症或帕金森氏症侵入性与减小均因比率有关。现有的分析线性确实缺少帕金森氏症症侵入性和一直比率相关的极其重要变量。帕金森氏症症侵入性并不需要源泉，而不是显然依赖于意味著更长的分析。

原始注解

Nancy L. Schoenborn, MD, MHS1,2; Orla C. Sheehan, MBBCh, PhD1,2; Did L. Roth, PhD1,2; et al.Association Between Receipt of Cancer Screening and All-Cause Mortality in Older Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112062. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12062