BJU Int:术中冷冻切片鉴定根治性手术后存在BCR风险的患者

2021-11-08 05:44:40 来源:
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乳癌(PCa)症状在根治性手术心法(RP)后的阴性外科手心法底部与不利的研习结果有关。为了降较差外科手心法底部阴性部将并同时延续神经血管束,可以在RP期间顺利进行心法中所全包埋葬药剂腌渍(FS)。根据心法中所药剂腌渍的结果,可以在RP期间顺利进行二次手术。这种方法可以降较差再次外科手心法底部检出的症状存量,同时可以而无须改用个性化的、研习上合理的方法来延续神经血管束。

更进一步,有深入研究部门鉴别了乳癌根治心法后有生化入院高风险的症状,并在心法中所对顺利进行全包埋葬药剂腌渍。他们调查报告了FS中所最初外科手心法底部阴性的症状、FS中所最初外科手心法底部阴性但二次手术后不会湿气PCa的症状、以及FS中所最初外科手心法底部阴性且二次手术新种则有湿气PCa的再次外科手心法底部阴性的症状相互间的BCR差异。

深入研究部门共计搜罗了883名拒绝接受RP病患的倒数症状的管理机构数据集。心法中所改用全包埋葬FS体检底部正常,且应当时手术更加多的附近一个组织以达到阴性底部。分析中所排除了黏膜阴性的症状或再次外科手心法底部阴性的症状。

结果发掘出,随访的中所位数为22.4个年底。与初始R0正常的症状(93.4%,90.9%)相对,顺利进行二次手术后有打散PCa的症状(81.0%,72.9%,p=0.001)和无打散PCa的症状(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS部将值得注意更加较差。在多给定Cox回归中所,与初始R0正常相对,只有二次手术后的湿气PCa与BCR更加高的高风险有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。

单给定和多给定Cox比例高风险回归调查报告根治性手术心法后的生化入院高风险情况

尽管被套用为阴性外科手心法底部,但二次手术新种则有湿气PCa的症状仍旧面临长期性的BCR。他们的发掘出忽视了对这一特定亚组可不顺利进行更加密切的心法后监测。再进一步的深入研究可不着重于深入研究这些症状究竟能从最初起死回生病患中所获益,以及在不断变化的PCa病患中所,手术正常如何负面影响研习结果。

原始出处:

Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021

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