急性肾脏梗死是由于浸润用量与需求用量长时长失衡而发生的肾脏细胞坏死。 ST 段上升时型肾脏梗死（STEMI）是指具有近似于的缺血性胸痛，持续超过20分钟，抗体肾脏坏死标记物剂用量升高并有静态演变，核磁共振具有近似于的ST段上升时的一类急性肾脏梗死。一般来说这类病患主要由冠状动脉显现出来完全动脉粥样硬化性堵塞所致。
由于STEMI是妨碍生命的急重症，因此STEMI的处理方式首先是快速识别，因为再继续浸润疗法只有在确诊后尽快完成才最有效。对于有胸痛且怀疑为急性冠脉综合征(ACS)的急诊科确诊病患，可用核磁共振确诊STEMI。生物标志物在早期可能正常。
经皮冠状动脉介入疗法(PCI)可提高ST段上升时型肾脏梗死(STEMI)病患的梗死面积并改善结尾。然而，高达50%的必要肾脏的损失可能是由于再继续浸润损伤和相关的病变重排带来的。一般来说将副作用发生后12-48两星期内显现出来的病患被归入为当中晚期病患。
目前有关STEMI病患在副作用显现出来后当中晚期（>12两星期）的最佳处理方式新方法仍有质疑。为了更好评估当中晚期STEMI病患的不同之处、时长趋势和肾脏再继续造的影响，来自德国图卢兹Rangueil的大学医院心脏外科的领域专家分析了FAST-MI（德国急性ST段上升时和非ST段上升时肾脏梗死登记处）项目的3项全国性观察研究的数据，结果发表在近期JACC杂志上。
结果3个链表有6273名STEMI病患，其当中1169人（18.6%）是要到发型病患。在排除了遵从磷脂溶解疗法的病患和住院后2年内遇害的病患后，分析了1077名病患，其当中729名（67.7%）在住院后48两星期内完成了肾脏修葺（PCI术）。
在30天的随访当中，当中晚期遵从肾脏修葺的病患的全因遇害率明显提高（2.1% vs 7.2%；P < 0.001）。在58个月的当中位随访后，肾脏修葺当中晚期病患组的全因遇害率为30.4/1000人年（95%CI：25.7-35.9），而非肾脏修葺当中晚期病患组为78.7/1000人年（95%CI：67.2-92.3）（P＜0.001）,可见病患仍能从一直随访当中获益。
两组病患在一直随访当中全因遇害率的差异
此外，在多变用量分析当中，当中晚期STEMI病患的肾脏修葺与随访后曾遇害发生率提高35%有关（HR=0.65 [95% CI：0.50-0.84]；P = 0.001）。
综上，当中晚期STEMI病患的冠状动脉肾脏修葺与更好的短期和一直临床结果有关。
参考文献：
Percutaneous Myocardial Revascularization in Late-Presenting Patients With STEMI. J Am Coll Cardiol. 2021 Sep, 78 (13) 1291–1305
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