Stroke：后循环和前循环卒之前静脉溶栓治疗的安全性和结局

在给与导管溶栓治疗的急性卒于里病征里后气化卒于里（PCS）分之一5％至19％。昨日，心血管壁疾病行业权威杂志Stroke上发表了一篇研究成果文章，研究成果人员主旨比较PCS和此前气化卒于里（ACS）病征在导管溶栓后的可靠度和第一集，并将结果在交融分析方法里进行拆分。研究成果人员设为了2013年至2017年期间卒于里溶栓登记里心安全实施治疗实验的病征计算机断层扫描/PET血管壁MRI上行数据。第一集为现阶段血肿、根据SITS-MOST（在卒于里监测研究成果里安全实施溶栓治疗）、ECASS II（第二次欧陆合作卒于里研究成果）和NINDS（神经疾病和卒于里定义）有症状的败血症（SICH）、三个月改进型的Rankin量表分数和生还。研究成果人员使用引均值治疗权重调整了SICH险恶因素（岁数、性别、澳大利亚国立卫生研究成果院卒于里量表、血压、和腰椎）和里心，然后计算平均治果（ATE）。并对13项研究成果进行交融分析方法，比较导管溶栓后PCS和ACS病征的第一集。在5146例病征里，有753例脑癌PCS（14.6％）。PCS病征的澳大利亚国立卫生研究成果院卒于里量表里位数较低：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P人口为120人0.001，脑血管壁险恶因素更为更为少。PCS与ACS病征的实质血肿再次发生率都为3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST都为0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND都为3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病征里，3个月的第一集（数据一致性为70％）为生还都为18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；改进型Rankin量表分数0-1，都为45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；改进型Rankin量表分数0–2，都为61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。交融分析方法说明了PCS与ACS再次发生SICH的相比之下可能性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS导管溶栓治疗后再次发生出血并发症的可能性是ACS的一半，不具备相似的新功能第一集和更为高的生还可能性，并认可澳大利亚国立卫生研究成果院卒于里量表对卒于里严重度或梗死面积调整的限制。重构出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯外科（MedSci）原创编译整理，转载即可认可！