治疗骨缺损：骨搬运还是腹腔诱导？

所致痕另有周的原因有多种，以另有急性痕缺失，痕细菌感染后的清创，以及皮肤癌或痕切除后痕不连或痕无法控制血供。在显微另有科和游离许多组织移植忍术出现之前，腿部却是是化疗痕另有周的唯一可行性。近年来许多组织工程学等医学各特别都较以往有了退步，但痕另有周仍是一种不足以处理的疾患，其腿部率仍然很高。

痕装满技忍术和 Masquelet 内层诱发技忍术是化疗痕另有周的两种主流技忍术，来自英国利兹大学医学院的 Peter V. Giannoudis 等就二者进引了较为及评述，文章发表在近期出版的 Injury 杂志上。

痕装满技忍术

1950 上世纪前期，Ilizarov 根据牵张成痕明确指出的痕装满技忍术彻底改变了痕另有周的化疗，许多严重损伤的下半身得以保留并保存满意的功用。但该工具的缺点是化疗间隔时间尺度推移，癌症多，且化疗服务费昂贵。不过只要能保屋中下半身并保留适当的功用，病人及死者家属一般而言都不就会对化疗服务费明确指出质疑。甚至在一些；也，只要能保屋中下半身，即使没有功用，病患及其死者家属也愿意花费昂贵化疗服务费。

然而痕装满忍术经历的化疗间隔时间尺度和较多的癌症仍令部分病患不足以接受。在这种但会，可以选项的可行性以另有：采用假肢，带血运的腓痕移植，装载诱发痕、同种亦然痕、人工痕或其混合物的镍笼去除，以及腿部忍术。

内层诱发技忍术

已经有，Masquelet 发明的内层诱发技忍术为痕另有周的化疗开启了一个先引者。该技忍术以另有两个阶段：

1. 第一阶段：重建另有周的软骨后，在痕另有周处置入痕石材去除物（PMMA）。大面积的病菌排挤反应当就会在 4～6 周内诱发大面积伪痕内层层的生成，这层内层具备良好的成毛细血管性，可诱发痕修复，并含有大量痕原细胞核。

2. 第二阶段：移除痕石材去除物并在痕另有周处去除诱发或亦然痕，采用该诱发内层将移植痕包裹屋中，诱发移植痕的新毛细血管产生，帮助病患耐受移植痕，整合并直至痕的渐进以及下半身的功用。

总之，该内层诱发技忍术已经被广泛认可，其应当用已被示范至在世界上覆盖范围。此另有，该技忍术也掀起了一股科研风靡一时，许多科学研究团队开始不遗余力科学研究该诱发内层内分子排序等问题。

孰优孰劣？如何选项？

两种技忍术的灵活、成功率、失败率以及药理学病因都不尽相同，但如果能遵照化疗的大体原则，并处理好癌症，二者均是适当的。那么在无能为力并不相同的病患时，我们是否是该选项哪种可行性呢？我们无需同时回避二者的战术上和不足。

1. 痕装满

（1）痕装满的癌症

以另有长间隔时间牵拉产生的焦虑痛，针道细菌感染，断钉，便出院和便手忍术，痕不连，对线所致，以及不断地检查和、X 线暴露等；此另有，穿另有相同架数月甚至数年也就会对病患的生活产生负面影响，以另有从前受限，与伴侣共处及受限，无需每天若有调整另有相同架，不时进引针道护理（甚至必无需服用抗生素），时常接受处理等。

（2）痕装满的战术上

战术上在于早期腿部，但这往往很难有实际意义，因为另有相同架的一个缺点就是踝关节的活动障碍。此另有，长间隔时间而言，相同针所致的长间隔时间皮肤焦虑所致瘢痕也是一个迫使回避的问题。

2. 内层诱发

（1）采用内层诱发技忍术时，存在以下问题：该技忍术以另有两个阶段，第二阶段必无需去除第三段的诱发痕（RIA 提供了该问题的解决可行性）；去除痕便生毛细血管障碍、痕不连时无需引终于手忍术；滚石乐队的断裂及对线所致等。此另有，在第二阶段还可能因为细菌感染而必无需清创并终于引第一阶段手忍术。

（2）但该工具由于不必无需采用另有相同架，避免了痕装满技忍术所所致的社就会精神负面影响。该工具也全力支持早期腿部，内相同的应当用可全力支持痕干另有周的早期腿部；而对于干骺端的痕另有周，可采用钢板相同并采用夹板相同数周。

3. 化疗间隔时间尺度的较为

另一个负面影响选项的重要的因素则是化疗间隔时间尺度。有科学研究发现，25 cm 的第三段痕另有周采用 Masquelet 技忍术化疗仅无需 12 个月；而痕装满时痕的延长速度平均为 1 cm/月，因而所必无需的化疗间隔时间是 Masquelet 的 2 倍。事实上，如此第三段的痕另有周采用痕装满时，常必无需采用两处截痕，但在干骺端痕另有周时，痕装满法仍难实现。

在作者看来，痕装满和 Masquelet 内层诱发技忍术是一种互补的关系。在告知病患两种工具的关键在于但会，心理医生们应当尽量采用自己所擅长的技忍术。未来应当该进引更多对比以上两种化疗可行性的科学研究，以帮助心理医生及病患更佳地探究两种可行性存在的问题及解决可行性。只有如此我们才能针对并不相同的病患选项极为合适的可行性。

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