Eur Heart J:生物瓣膜失效后开展经导管主动脉瓣植入术的长期结局

2022-01-03 01:56:50 来源:
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由于生物十二指肠退化,动脉瓣中瓣(ViV)切除更多。目前还没有关于动脉ViV切除仍然结局的信息。这项研究目的是对动脉ViV术后的仍然生存率和如此一来介入透过大规模分析报告。

5在此之前共透过了1006则有动脉ViV切除[年龄77.7±9.7岁;年长者占58.8%;STS-PROM评级中位数7.3%(4.2-12.0)]。患者用于美敦力自扩展到十二指肠(CoreValve/Evolut,美敦力新公司,旧金山得克萨斯州明尼阿波利斯)(n=523,52.0%)、亨特变形虫扩展到十二指肠(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,亨特人类科技,旧金山旧金山尔湾)(n=435,43.2%)和其他扬声器(n=48,4.8%)。与内径大的失灵十二指肠(内径(ID)>20 mm)远比,第8镇内径小的失灵十二指肠[ID≤20mm]患者的生存率极低(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。致死率的法理关的主因包括内径小的失灵十二指肠[致命比(HR)1.07(95%置信区间(CI)1.02–1.13)]、年龄[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和非经股动脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后透过了40次如此一来介入治疗。全因如此一来施压的法理关的主因包括既往存在的严重十二指肠-患者不匹配[亚致命比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、扬声器位置不正确[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和年龄[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。

失灵十二指肠的大小都会不良影响仍然致死率,而经导管十二指肠的类型都会不良影响动脉ViV术后是否须要如此一来介入治疗。

重构出处:

Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.

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