AJKD:间歇性房颤的CKD患者口服抗凝剂分析

2022-01-03 01:56:43 来源:
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近来,肾脏病学正当性杂志Am J Kidney Dis上撰写了一篇研究课题文章,该研究课题旨在评估不同口服外用凝血剂(OAC)对浸润肺部形成(AF)和慢性肾病(CKD)高血压的比较和实用性。

研究课题其他部门透过了的系统评价和成对以及启发式网络元数据分析。参与者为浸润AF和3-5D期CKD成年高血压,他们接受了OACs病患。研究课题其他部门不属于了肾小球过滤电导率(GFR)

成对荟萃数据分析不属于了8项RCT和46项观察性研究课题,其数据分析相比较之下,在预防肺部高血压流血事件之外直接效用的口服外用凝血剂(DOACs)要强华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且没有一般而言(I2=10.5%);DOACs可减缓浸润AF和GFR为15-60ml/min高血压的病变流血事件(0.81; 0.66-0.99)效用,并不具备相当大的一般而言(I2=69.8%)。

启发式网络荟萃数据分析不属于了8项RCT,其数据分析相比较之下低剂量修正的阿哌沙班和15mg低剂量的依度沙班在减缓病变流血事件之外要强其它OAC病患方案。低剂量修正后的阿哌沙班比依度沙班在预防浸润AF和GFR为25/30-50ml/min高血压病变性流血事件之外愈来愈有效。在浸润AF的透析高血压中,与不可用外用凝血剂的高血压相比较,可用OAC病患使病变效用减低了28%(1.28; 1.03-160)。

该研究课题的相比较之下,在预防浸润AF和轻中度肾脏疾病高血压肺部高血压流血事件和病变效用之外DOACs要强华法林。除此以外的是,可用OAC可能会减低病变效用,对于浸润AF的透析高血压并无明显益处。

独有来历:

Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.

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