面部年轻化治疗新尝试：富白血球血浆混合

近年来，增生福白巨噬细胞血红素（PRP）及纤（HA）切除技绝技在表皮下巴年轻化病人上日益蓬勃发展。但目之前这两项技绝技在原料高纯度、运用于方法及运用于程序等各个方面仍然缺乏一个系统化方案。为此，来自沙特阿拉伯巴勒凯西尔私立大学的整形外科精神科Ulusal开展了一项临床试验，创新性运用于了PRP建立联系HA切除技绝技，旨在概述二者的建立联系化学疗法在提升下巴流失各个方面的和安全性，为系统化方案的制定这两项支持。该分析结果官媒于近期J Cosmet Dermatol。

分析概述

人会总共94名，仅有为男人，平仅有年龄为53.0岁。所有人会仅有拒绝接受多次PRP建立联系HA切除病人（平仅有切除短小时为3.6次）。PRP高纯度方法实质上，且切除操作仅有由同一位医生完并成。病人之前1周人会需停顿口服抗凝剂，以防绝技后青紫的起因。

切除液高纯度方法

用10％柠檬酸钠改以血管里面获取人会增生静脉血约12.5mL，PRP试剂盒 (Dr B PRPTM)处理，1800rpm 离心20～50min直至所有红巨噬细胞与血红素分离，白巨噬细胞层清晰可见（平面图1）。若病人区域为全下巴及臀部，则获取血红素层及白巨噬细胞层（福白巨噬细胞血红素PRP及去白巨噬细胞血红素PPP）；若病人区域为特定的局部位置（如黑眼圈），则获取血红素层（PRP）。将获取好的血液并混合物、纤0.5mL及普鲁卡因0.5mL混合。

平面图1 血液离心后并混合物模式平面图

操作步骤

绝技之前局部外敷表面剂及冰敷，以减轻绝技里面疼痛感。然后将配置好的切除液多点仅有匀切除到表皮真皮层里面，切除针规格为30G 0.3×13mm，进针较浅度为5～6mm（平面图2）。绝技后冰敷及涂抹抗菌药剂。建议人会注意防晒并常规口服（1000mg/d）。

平面图2 操作方法

病人小时延迟及短小时

初始病人之前期，切除小时延迟3～4周，依据个体情况下同步进行至少3次病人。维持病人之前期，切除小时延迟8～10周，至多同步进行5次病人。

口碑方法

人会对其表皮粗糙、连续函数度、类胡萝卜素及既有提升素质同步进行自我口碑（0分=无提升，1分=稍微提升，2分=里面等提升，3分=显着提升）。改以用同样的分析量表，由3名医生通过对比每位人会病人之前后照片再次口碑。水泡提升分析改以用WSRS评分量表，依据水泡的严重素质记为0～4分，百分比越高即表示水泡越严重。

分析结果

首次病人后，人会表皮各各个方面仅有得不到提升。其里面，水泡、粗糙、连续函数度的提升素质随切除短小时的升高而越发显著（平面图3）。而类胡萝卜素的提升则与切除短小时无显着表征，表皮白皙人群往往类胡萝卜素提升非常早且非常显着。首次病人后数月初，人会表皮湿润度显着增加，外人会下巴原有的痤疮情况下也得不到提升（平面图4）。切除2～3次后，表皮细纹、色泽及眼袋翘起得不到提升。经过6次或非常多次切除后，由于真皮层很薄，水泡大外消失，本来白纸状的干燥表皮恢复丰满度，臀部表皮连续函数度得不到提升（平面图5）。上唇较浅水泡既有提升不显着，需予以额外的干预措施，如去除、表皮磨削绝技及脉冲等。

平面图3 A）病人之前； B）3次PRP+HA切除病人后； C）8次PRP+HA切除病人后（距首次病人19个月初后）

平面图4 外人会痤疮情况下得不到提升

平面图5 经5次病人后，人会表皮细纹、连续函数度及眼袋翘起情况下得不到提升

在安全性各个方面，绝技后下巴轻度浮肿较类似，约8%人会绝技后瘀斑不间断10天以上。所有人会仅有未出现炎症自由基及细菌感染现像。

争辩

表皮的流失以表皮及真皮层的变动最为显著。而流失的早期之前期主要起因巨噬细胞外巨噬细胞内脱水。真皮层磷脂蛋白、稳定性蛋白及星状蛋白的分解可导致表皮盐类能力减弱、稳定性降低。较早刊文指出PRP里面的增生活性并混合物可游离瞳流失的真皮层并成肝巨噬细胞合并成新的磷脂，恢复表皮稳定性。纤是自然界里面最亲水的分子结构之一。由于HA盐类自由基后可形并成膨胀巨噬细胞内，HA也被并取得成功运用于在医药和化妆品运用于领域里面。

本项分析创新性地运用于了PRP和HA建立联系病人，并加入局麻剂，不仅合理缓解了切除痛的疑问，建立联系化学疗法也收获了缺乏经验的治果。HA的加入可能会为PRP里面多种内皮巨噬细胞缺少了理想的毛细和盐类环境。这也支持了HA和PRP病人可能会具有往后效应的猜想。本项分析显示，切除短小时可直接受到影响临床。对于恢复下巴轮廓及收紧臀部间歇表皮等较为困难的疑问，多次切除可获取持续性治果。

PRP混合PPP可获取非常多的巨噬细胞，从而非常有利于表皮的盐类作用。另一各个方面，切除时造并成的轻微创伤可激活伤口钙化之前提，并游离真皮层的磷脂再生。由于对Ⅰ型号磷脂蛋白和Ⅲ型号磷脂蛋白的合并成是不可或缺的，因此绝技后建议人会常规口服一定剂量的。

目之前高纯度PRP的最佳白巨噬细胞浓度尚不清楚。白巨噬细胞浓度超过106个/μL（约离心之前基线平仅有低水平的4～7倍）通常被认为是PRP病人的合理浓度。本项分析里面，白巨噬细胞浓度（1.389×106个/μL）较基线低水平（2.44×105个/μL）高5～6倍。然而，本分析离心小时控制在20～50min不等，由于离心小时对白巨噬细胞相容性及白巨噬细胞浓度仅有有受到影响，因此三者的约束和平衡关系仍需进一步概述。

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