经十二指肠超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形1例

2021-12-13 02:24:20 来源:
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患者女,47岁,3此前无相比诱因再次出现胸闷气短,劳累时连带。体格健康检查:心界稍扩大,腰椎第1、2听诊区闻及舒张期杂音。超音加里加里健康检查:窦性心多罗,心电轴正常人,T加里改变。腹部X线健康检查:心尖稍向左方侧扩大,心胸比为0.56∶1。超音加里心动平面图健康检查:左方室增大,吋55 mm,累进颈动脉吋正常人,室间隔与左方室填塞厚度正常人;左方心膨胀功能:射血分数56%,短轴缩短率29%,腰椎果内部结构不清晰;CDFI:舒张期腰椎可见中量反流频率,缩流膝宽度5 mm,沿二尖褶前果走行;倒数时间延迟:反流峰速440 cm/s,最小径向77 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);脉冲时间延迟:腰椎上前向最小流速103 cm/s。驶出腹腔超音加里心动平面图健康检查:交通要道短轴交叉见颈动脉窦为四窦,褶为四褶,褶缘增厚,;也提高,方形前后左方右排列,右前方褶及右前褶交界处略隔膜,膨胀期腰椎全站方形口长方形,舒张期废弃方形田大写。全站正常人,废弃时可见中央性废弃裂隙,左方、右冠状动脉分别起始于左方后窦及右前窦(平面图1,2)。终究诊疗为腰椎四果畸形。

平面图1 经腹腔超音加里心动平面图见交通要道短轴表明为腰椎废弃状态

平面图2 经腹腔超音加里心动平面图见颈动脉穿孔方形全站状态

辩论:腰椎四果畸形是一种罕见的先天性腰椎炎症,其形成机制尚能不指明,胚胎学认为很或许是在动脉干分开早期,因动脉干内膜盾状畸形导致正常人腰椎果的三个间质原基之一分化产生第四个褶果,腰椎果再次出现最少反常及反常褶果的增生。超音加里心动平面图是诊疗腰椎的主要健康检查技术,不具高度的持续性和特异性,但其健康检查时因声窗观察考虑到,而经腹腔超音加里心动平面图面对了心肌梗死、肥胖、胸廓畸形等诱因的严重影响,可清晰表明腰椎穿孔内部结构、最少。因此在除此以外超音加里心动平面图健康检查发现腰椎褶果内部结构不清,反流原因不明时,应以驶出食道超音加里心动平面图健康检查以指明诊疗,为病理订定外科手术方案提供有效依据。原始注解:

韩晓明.经腹腔超音加里心动平面图诊疗腰椎四果畸形1例[J].病理超音加里医学杂志,2019,21(01):20.

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