JNNP:采用聚焦超声丘脑切开术治疗功能障碍震颤：为什么对FUS这么大惊小怪？

目前，难治性细菌性眩晕（ET）的妇产科治疗法主要围绕两种途径：通过脑组织大块焦虑（DBS）顺利进行脑通气和脑节腹侧当中间质子（VIM）立体定向受损（脑节切开术）。脑节切开术可以适用各种关键技术顺利进行，还包括侵入性手术后的设备热凝（RF）和激光间质热疗（LITT），或无创伽玛刀（GK）立体定向放射妇产科（SRS）和磁共约振指引聚焦磁共约振（FUS）。后者是除此以外的分析方法，并于2016年被加拿大食品和药物管理局（FDA）批准用于中间眩晕治疗法。当考虑对ET顺利进行手术后治疗法时，运动障碍妇产科医生会将高血压介绍给脑妇产科医生。

FUS的工业发展使得功能性性脑妇产科圈内对DBS无关炎症手术后的兴趣日益上升。这项研究的目的是：（1）量化ET破损 （2）比较选用FUS脑节外科手术治疗法眩晕与其他治疗法方式上的治果（3）研究选用FUS的潜在原因。

通过分析加拿大立体定向与功能性脑妇产科研究会（ASSFN）和欧洲立体定向与功能性脑妇产科研究会（ESSFN）2010年至2019年联席会议上出版的期刊，指标了脑妇产科医生对脑通气无关破损治疗法的整体兴趣。 以确定任何预防性的破损（RF、SRS、LITT、FUS、其他或适用未说明多种形式的破损）或脑通气关键技术（DBS或其他）的适用。 通过统计资料每种检查分析方法的亚太区出版存量，指标对ET脑节外科手术的特殊兴趣。适用“细菌性眩晕”和每种方式上的网易（“的设备”或“热凝”、“脑组织大块焦虑”、“放射妇产科”或“伽玛刀”、“聚焦磁共约振”）跟踪Scopus数据集库。 跟踪于2020年4月末20日顺利进行，不属于2020年前出版期刊的标题、摘要和网易。 只还包括原创篇名和忽略评论。

通过保持联系每种治疗法方式上的单位，适用其关键技术治疗法ET的高血压，指标各种破损关键技术的选用情况。FUS数据集由Insightec提供者。GK数据集由Leksell伽玛刀该协会（冰岛阿姆斯特丹）提供者。为ET执行的DBS治疗法数据集不可用。因此，根据2011年加拿大每10万人口总数当中0.45人的DBS替换成赴援有约ET的替换成赴援，2019年加拿大人口总数为3.275亿，并论据加拿大或许占总替换成赴援的40%。论据ET的替换成赴援在2011年至2019年其间不能上升，FUS脑节外科手术高血压本应顺利进行DBS替换成。论据DBS替换成赴援在2011年至2019年其间上升，并且FUS脑节外科手术是在不符合DBS条件的高血压当中顺利进行的。

2010年至2020在此其间，共约举行了10次ASSFN或ESSFN联席会议。每次ASSFN或ESSFN联席会议千分之分别顺利进行52次和178次具体内容申辩。虽然破损（所有关键技术和预防性的结合）在讨论当中占少数，但归因于破损的具体内容申辩比例从2010年ASSFN联席会议的2%（1/64）上升到2018年版的25%（11/44）。在ESSFN联席会议上不能观察到这种趋势，在与炎症无关的具体内容申辩当中，始终有11%–14%（20–27/91–105）。2018年，加拿大联席会议上关于炎症的申辩存量上升，涵盖了所有方式上，还包括RF（n=1）、SRS（n=6）、LITT（n=2）和FUS（n=2）的申辩。这些治疗法的预防性因联席会议和方式上而异，但还包括癫痫、精神疾病和运动障碍，其当中ET是最具代表性的疾病。

关于ET妇产科治疗法的文献声称，对炎症妇产科治疗法的兴趣上升，尤其是ET的FUS。1991年至2019在此其间，在DBS上出版了750篇关于ET的原创篇名，而在RF上出版了43篇，在SRS上出版了68篇，在FUS上出版了93篇。2010年，关于ET的妇产科期刊当中有11%是关于炎症关键技术的，这一倍数在2019年几乎上升了两倍，超过32%。自2013年以来，在LESING关键技术当中，每年关于FUS的小册子存量也就是说或大于SRS和RF。从第一篇期刊到第50次出版所需的小时，DBS为8年，ET为8年，FUS为8年。这声称ET选用FUS的比赴援或许与DBS相似。相较之下，用了26年的小时获益了50篇关于ET的SRS的篇名，而RF的这个准确度还不能超过（>28年）。到目前为止，FUS文献用了8年的小时才超过SRS在ET上的期刊总数（1992年至2019年出版）。

与其他方式上相较，关于FUS的小册子存量来得多，这与来得广泛地适用这项关键技术顺利进行眩晕破损无关。Leksell伽玛刀该协会提供者的数据集（2011年至2018在此其间参与区域内自行通报，反映了GK销量的87%–95%）和Insightec提供者的数据集（反映了2015年至2019在此其间对诊疗FUS单位顺利进行的100%治疗法）显示，相较之下，2019年对ET顺利进行了1200多例FUS脑节外科手术2018年GK低于400人。经过5年的短时间后，GK脑节体积近来在2018年有所上升。这或许与2016年FDA在关键试验出版后批准FUS的星星效应有关。虽然GK数据集即已提供者到2019年，但不能迹象声称其在2018年至2019在此其间上升到与FUS相同的程度。为了顺利进行比较，有约每年全世圈内因ET替换成DBS的存量或许在2400到4800之间。

每年（全世圈内）用FUS或GK对ET顺利进行脑节切除的数。保持联系了Leksell伽玛刀该协会和Insightec，分别从他们的注册处获得在世圈内上每年适用GK和FUS顺利进行的脑节外科手术的存量。GK数据集在2011年至2018在此其间可用，还包括87%至95%的GK区域内的自我通报病例。即使对不能通报数据集的区域内顺利进行调整，2018年顺利进行的GK脑节外科手术的存量也不到400例。FUS数据集在2015年至2019在此其间可用，反映了100%的诊疗FUS治疗法。2019年通报了1200多例ET的FUS脑节外科手术。ET，细菌性眩晕；FUS，聚焦磁共约振；GK，伽玛刀。截至2020年3月末，在世圈内上共约有342个有名的诊疗GK单位（个人身份通讯设备，Leksell伽玛刀该协会），而FUS的诊疗治疗法点为44个。这意味着在世圈内上每年每有名的GK单位顺利进行1次脑节外科手术，而每个有名的FUS治疗法区域内每年顺利进行28次。

FUS正急剧被应用于ET的治疗法，本文推测其PET性、术当中诊疗指标能力、将会和积极的商业是其影响诱因。由于ET治疗法的炎症方式上被原先指标，FUS比SRS来得受欢迎的原因其实不是诊疗结果的差异。