甲状腺细针穿刺前：抗凝药剂根本不是事

病变细针外科手术（FNA）是推断病变软四组织本质的常用方法，是一种不具备极低诱因和极低特异性的微创安全检查手段，不具备较极低应用价值。然而，随着止痛药用药的为广泛用作，对于安全检查同一时间前提只能中都止注射止痛药用药，以防止病征在安全检查中都不具备易水肿激进，专家学者异议仍从未曾定论。

眼科医生们担心抗凝状况会造成了无损中都易于暴发水肿或者血肿。尽管 2011 年 Yousef 学者等就曾发文声称前提注射止痛药用药对于 FNA 术后血肿从未曾严重影响，然而对于病征注射抗凝用药引起极低水肿激进前提会造成了 FNA 安全检查无法获所需标本或意味着抽吸到血液成分，仍未曾有分析报道。美国的 Denham 学者等异议完成了探求，其分析结果发表于 2016 年第 1 期 J Ultrasound Med 杂志上。

作者选先取了 2008 年 1 同年 1 日至 2012 年 1 同年 15 分至明订病变 FNA 外科手术安全检查的门诊病征，一共 1100 名，在参考资讯系统中都抽先取了病征的相关资讯。然后回避了由非专业课程放射科医师明订的 FNA 外科手术安全检查；软四组织内囊性成分> 50 % 的病征；接受过病变手术或放射治疗的病征；诊断资讯不全病征。

所有跻身病征都由专业课程放射科医师明订病变 FNA 外科手术安全检查。安全检查时，病征持仰卧位，头部轻度后伸，进针常并不需要下侧入路以避免重击骨盆、颈内静脉以及胸锁乳突肌。利多卡因病灶上方局部软一个四组织后，在超声引导下，用作 25 G 外科手术针踏入病灶，在病灶中都行切割运动，每次直至针部注意到回血，或者已经达到所需的切割运动次数停止此次外科手术，共外科手术６次，抽吸部均位于软四组织，如绘出 1 示。所频域本由超声安全检查室的病毒学安全检查技师在场涂片，留待化验安全检查。

绘出 1 为病变 FNA 无损中都马蹄形超声绘出像。绘出像显示 25 G 外科手术针踏入病变软四组织深达骨盆周围

最终符合纳入标准的 438 名病征分成两四组，即注射止痛药用药四组（类药物、华条文、硫联赛杯格雷）和未曾注射止痛药用药四组，其中都已中都止注射类药物和华条文高达 5 天或者硫联赛杯格雷高达 10 天者归入未曾注射止痛药用药四组。

未曾注射止痛药用药病征为 309 人，而注射止痛药用药病征为 129 人，两四组病征 FNA 所先取病理一个四组织不达标率无显著差异，分别为 2.3 % 和 3.9 %。注射止痛药用药病征中都，用作硫联赛杯格雷病征暴发采样不考核的额度最极低者，达到 8.7 %，而用作华条文病征未曾暴发采样不考核。

作者指出，前提中都止用作止痛药用药要综合为重两种并不需要可能会注意到的结果，既要避免中都止患病造成了极低凝状况引起的危险，又要尽可能会避免因频域不达标引起的重复操作，降低病征医疗费用，降低病征双腿与意识不适。

此项分析与 Yousef 学者等的分析结果相一致，均鼓励诊断眼科医生在 FNA 同一时间不只能中都止注射止痛药用药。

察看信源地址